Comorbilidad psiquiátrica en la dependencia alcohólica (II): Alucinosis alcohólica, celotipia y otros trastornos.

Carmen Romero-Mohedano*, Guadalupe Espárrago-Llorca**, Laura Carrión-Expósito**

* Facultativo Especialista de Area Psiquiatría. Hospital de la Merced. Osuna (Sevilla). ** Médico residente de Psiquiatría. Hospital de la Merced. Osuna (Sevilla)

Dirección postal: Dra. Carmen Romero-Mohedano. Servicio de Psiquiatría. Hospital de la Merced. Avda. Constitución, 2. 41640 Osuna (Sevilla). Tfno-fax: 955 077257. E-mail: h82carom@yahoo.es

Declaración de intereses: ninguna.

Resumen.

En la actualidad, la alucinosis y la celotipia, antes consideradas entidades propias, se recogen en las clasificaciones diagnósticas más reconocidas dentro de la categoría de trastornos psicóticos inducidos por el alcohol (con predominio de alucinaciones o de delirios). La alucinosis es una forma infrecuente de psicosis orgánica subaguda que sigue al alcoholismo crónico.

Consiste en alucinaciones auditivas con un nivel de conciencia normal, y generalmente tiene buen pronóstico con el tratamiento adecuado. Es primordial diferenciarlo del delirium tremens y otros cuadros psicóticos más graves. En la celotipia el sujeto sufre delirio de celos, siendo fundamental determinar el riesgo de agresividad hacia la pareja y poder actuar consecuentemente. Los diferentes estudios de comorbilidad realizados señalan la alta probabilidad de que un alcohólico padezca a lo largo de su vida algún tipo de trastorno mental.

Se revisan aquí las distintas posibilidades de relación entre los trastornos comórbidos y el trastorno por uso del alcohol, la prevalencia de las distintas patologías coexistentes posibles, así como la importancia, impacto y consecuencias de la patología dual en estos pacientes.

Palabras clave: Alcoholismo, Alucinosis alcohólica, Celotipia, Comorbilidad.

Psychiatric comorbidity in alcohol dependence (III): Hallucinosis, jealousy delusion and other disorders.

Abstract.

Nowadays, alcoholic hallucinosis and jealousy delusion, not so long ago considered as independent entities, are now dealt with, in the majority of the most acknowledged diagnostic classifications, in the category of alcohol missuse induced psychotic disorders (with a prevailing presence of hallucinations or delusion).

On the one hand, hallucinosis is an infrequent type of subacute organic psychosis following chronic or ingrained alcoholism, consisting of auditory hallucinations while in normal levels of consciousness. It generally has a good prognosis with the appropiate treatment. It is absolutely essential to distinguish and differenciate this disorder from delirium tremens and others with a more serious prognosis, and also another psychotic episodes.

On the other hand, in jealousy delusion the patient experiences or suffers from episodes of pathological and irrational jealousy – being fundamental to establish potential risks of physical agressive behaviour towards his or her couple in order to be able to cope and act in accordance -. Surveys on the issue of comorbidity show that there is a high degree of probability for an alcoholic to suffer from some type of mental disorder in lifetime.

Finally, this paper aims to review the different possibilities of interrelation between comorbid disorders and alcohol dependence; the prevailing importance of the different coexisting pathologies that may be possible; and also the importance, impact and consequences of the dual pathology in these patients.

Key words: Alcoholism, Alcoholic hallucinos, Jealousy delusion, Comorbidity.

Descargar artículo completo